罕見之喜 勇試方知前路寬

在繁忙的生活中，總有些瞬間能夠讓人停下腳步，感受生命的奇跡。當(dāng)這個(gè)奇跡以自然發(fā)生率約為1/70萬的三胞胎的形式降臨時(shí)，它不僅為家庭增添三份純真與喜悅，更奏響了一支臨床醫(yī)學(xué)的勝利贊歌。近期，德陽市人民醫(yī)院兒科成功救治了一例孕32+4周的早產(chǎn)三胞胎，這不僅是醫(yī)療技術(shù)水平的體現(xiàn)，也是對生命無限敬畏與愛護(hù)的展示，更是德陽市人民醫(yī)院兒科醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療護(hù)理工作中對專業(yè)與愛心的詮釋。

“龍”重登場 爭分奪秒保駕護(hù)航

當(dāng)三胎孕媽媽來到德陽市人民醫(yī)院求醫(yī)時(shí)，面對如此高風(fēng)險(xiǎn)的妊娠情況，醫(yī)院高度重視，迅速組建起一支由產(chǎn)科、兒科、手術(shù)室等多學(xué)科專家構(gòu)成的多學(xué)科（MDT）診療團(tuán)隊(duì)，制定了周密的診療計(jì)劃和救治方案。

兒科新生兒醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)在三胞胎還未降生前就啟動(dòng)了應(yīng)急預(yù)案，準(zhǔn)備好暖箱、呼吸機(jī)、搶救藥品等迎接寶寶們的到來，并安排經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行精細(xì)化管理。

10月12日上午，早產(chǎn)兄弟“龍”重登場，均為男孩，大寶1.62kg，二寶1.7kg，三寶1.49kg。

新生兒醫(yī)護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)早早守候在手術(shù)室，寶寶出生后立刻展開窒息復(fù)蘇搶救，保溫、吸痰、氣管插管、氣囊輔助呼吸……救治程序一氣呵成，待三個(gè)小生命基本穩(wěn)定后，在轉(zhuǎn)運(yùn)暖箱和呼吸機(jī)等設(shè)備的支持下成功轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)室（NICU）繼續(xù)治療。

或許，兄弟三人注定一出生就要經(jīng)受嚴(yán)峻考驗(yàn)，因?yàn)榻酉聛淼木戎沃罚廊焕щy重重。縱有狂風(fēng)拔地起，我亦乘風(fēng)破萬里，在這條向險(xiǎn)求生的治療之路上，我們看到了醫(yī)學(xué)技術(shù)的力量，更感受到了醫(yī)護(hù)人員對生命的尊重與愛護(hù)。

不負(fù)重托 陪你們闖過人生第一關(guān)

大寶入院后呼吸困難明顯，感染很重，立即給予肺表面活性物質(zhì)氣管內(nèi)注入，呼吸機(jī)輔助通氣及抗感染等治療后，他的癥狀得到緩解。在之后的檢查中發(fā)現(xiàn)他貧血也很嚴(yán)重，醫(yī)生立即予輸血來糾正貧血。大寶在病初還反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停，數(shù)次徘徊在生死邊緣，醫(yī)護(hù)人員們打起十二萬分的精神守護(hù)在他身邊，反復(fù)調(diào)整治療方案，終于，他的呼吸暫停緩解了，所有人心里高懸的一口氣終于放松下來。后續(xù)在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心照護(hù)下，大寶的病情逐步穩(wěn)定，奶量逐漸增加，最終在住院23天、體重增長至2000g后順利出院。

二寶從出生后就開始出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，頻繁呼吸暫停。開奶后消化道又出現(xiàn)出血，這會(huì)對他的生長發(fā)育及喂養(yǎng)方案的施行產(chǎn)生很大影響。在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)給予止血、禁食等對癥治療后，二寶的消化道出血止住了。而護(hù)理人員通過適當(dāng)優(yōu)化腸內(nèi)喂養(yǎng)的合理策略、口腔按摩、腹部按摩、袋鼠式護(hù)理等護(hù)理措施改善二寶喂養(yǎng)的耐受性，使他吃奶的奶量逐漸增加，成功從需要安置胃管到能完全經(jīng)口喂養(yǎng)，他也是三兄弟中最早順利回到爸爸媽媽身邊的，共住院21天，出院時(shí)體重2150g。

三寶的治療護(hù)理過程也極為曲折和艱辛，入院后新生兒醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)第一時(shí)間為其置入了重要的生命線——經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管（PICC），以獲取足夠的營養(yǎng)。但他在成功度過反復(fù)呼吸暫停、消化道出血等難關(guān)后，被攔截在了“喂養(yǎng)關(guān)”前。作為極低出生體重兒的他，吸吮能力十分弱，直至生后2周才能自己經(jīng)口吃奶。面對棘手的喂養(yǎng)問題，新生兒醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)經(jīng)過一系列評估后，調(diào)整喂養(yǎng)措施和營養(yǎng)支持方案，問題終得解決，開始體重追趕性生長，并逐漸過渡到完全經(jīng)口喂養(yǎng)，而闖關(guān)成功的三寶在住院23天后與家人團(tuán)聚，出院體重2040g。

【初來人世，便陪你們闖了一趟“生死關(guān)”，希望在今后的人生道路上，你們能一帆風(fēng)順?！?/span>

回顧這段救治歷程，讓人不禁感慨萬千。經(jīng)過二十多天的精細(xì)化救治，三個(gè)寶寶在新生兒醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的守護(hù)下，從呼吸困難到脫離呼吸機(jī)自主呼吸；從口飼微量喂養(yǎng)到學(xué)會(huì)自行吸吮。三個(gè)寶寶的每一點(diǎn)進(jìn)步、好轉(zhuǎn)，都傾注了醫(yī)護(hù)人員大量的心血。這是醫(yī)學(xué)的成功，也是愛的勝利，是從未放棄的父母之愛，也是為了患兒健康不斷挑戰(zhàn)醫(yī)學(xué)高峰的醫(yī)護(hù)之愛，所有的努力和堅(jiān)持都是值得的。